Laboratoriskie izmeklējumi palīdz ārstam jūs ieraudzīt 360 grādu leņķī

Laboratorijas apmeklējums – ļoti nozīmīgs un laikus plānojams!

Vairākums cukura diabēta pacientu apmeklē ģimenes ārstu vai endokrinologu četras reizes gadā, lai saņemtu receptes medikamentu iegādei. Ja ārstam nav pieejama objektīva informācija par organisma funkcijām, ko sniedz laboratoriskie izmeklējumi, vizīte dažkārt pārvēršas ķeksīša pasākumā, tāpēc nepietiek tikai ar regulāri aizpildītu cukura diabēta paškontroles dienasgrāmatu.

Arī laboratorijas apmeklējums ir ļoti nozīmīgs un laikus plānojams pasākums!

Iespējams, jūsu “analīžu lapa” būs citāda…

Periodiski un regulāri veicamos laboratoriskos izmeklējumus ārsts iesaka atkarībā no:

• jūsu veselības stāvokļa kopumā;
• cukura diabēta vēlīnajām komplikācijām (piemēram, diabēta izraisītām nieru izmaiņām);
• vēlīnajiem sarežģījumiem (un citām slimībām, ar ko slimojat līdztekus cukura diabētam);
• sūdzībām par veselību, kas radušās pirms vizītes pie ārsta;
• nesen uzsāktu medikamentu lietošanas, kad nepieciešams kontrolēt medikamentu darbības efektivitāti (piem., lipidogramma vai lipīdu spektra analīze).

Kāpēc cukura diabēta pacientiem ir svarīgi regulāri veikt laboratoriskos izmeklējumus?

• Cukura diabēta pacientiem ir svarīgi kontrolēt savu veselības stāvokli, lai laikus konstatētu diabēta vēlīno sarežģījumu pazīmes un pēc rūpīgākas izmeklēšanas uzsāktu to ārstēšanu. Piemēram, lai laikus diagnosticētu cukura diabēta izraisīto nieru bojājumu, ir regulāri jāveic mikroalbuminūrijas pārbaude urīnā, urīna analīze un jānosaka kreatinīna līmenis asins serumā, glomeruļu filtrācijas ātrums (to apzīmē ar GFĀ vai ar GFR).
• Cukura diabēta pacientiem dažādas citas slimības (piemēram, infekcijas slimības) var straujāk progresēt un būt grūtāk ārstējamas, tāpēc nepieciešams regulāri izmeklēt, piemēram, pilnu asins ainu un veikt urīna analīzi veselības stāvokļa kontrolei.
• Medikamentiem, ko lieto cukura diabēta pacienti, mēdz būt lietošanas ierobežojumi un pat aizliegumi, ja diabēta pacientam konstatē izmaiņas konkrētos laboratoriskos rādītājos, tāpēc ir svarīgi regulāri veikt izmeklējumus, lai nepieciešamības gadījumā mainītu ārstēšanas plānu un medikamentus.
• Cukura diabēta pacientiem ir augsts sirds un asinsvadu slimību risks, tāpēc ir īpaši svarīgi regulāri kontrolēt lipīdu spektru, jo tad ārstam iespējams izvēlēties vispiemērotāko ārstēšanas veidu. Lai pārbaudes rezultāts būtu precīzs, lipīdu spektra rādītāji jānosaka laboratorijā, no rīta tukšā dūšā (ne agrāk kā astoņas stundas pēc pēdējās ēdienreizes). Ar ekspresmetodi (aparātu paškontrolei un teststrēmeli) noteikts kopējā holesterīna līmenis asinīs nedod ārstam iespēju gūt pilnīgu un nepārprotamu jeb viennozīmīgu informāciju, tāpēc netērējiet laiku un naudu šādām pārbaudēm!

HbA_1c – labākai cukura diabēta kontroles novērtēšanai

Īpaši būtiski cukura diabēta pacientiem ir regulāri kontrolēt HbA_1c, jo šis rādītājs sniedz priekšstatu par vidējo glikozes līmeni asinīs iepriekšējo trīs mēnešu laikā.

Kā rīkoties tad, ja ārsts nenosūta jūs uz regulāri veicamajiem izmeklējumiem?

Iespējams, ārsts nav ievērojis to, ka pienācis laiks veikt regulāro laboratorisko pārbaudi. Vienkārši – atgādiniet ārstam par to!

Regulāri nosakiet un sasniedziet ārstēšanās mērķa rādītājus!

• Glikētais hemoglobīns HbA_1c– zemāks par 7,0%.
• Kopējais holesterīns – zemāks par 4,5 mmol/l.
• Augsta blīvuma lipoproteīnu holesterīns – vīriešiem augstāks par 1,03 mmol/l, sievietēm augstāks par 1,20 mmol/l.
• Zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns – zemāks par 2,0 vai 1,80 mmol/l.
• Triglicerīdi – zemāks par 1,7 mmol/l.

Kādi laboratoriskie izmeklējumi regulāri jāveic VISIEM diabēta pacientiem?

Šeit uzskaitītie laboratoriskie izmeklējumi jāveic katram cukura diabēta pacientam neatkarīgi no vēlīnajām komplikācijām un blakus slimībām:

• glikētā hemoglobīna (HbA_1c) līmenis asinīs, 2–4 reizes gadā;
• pilna asins aina, reizi gadā;
• urīna analīze, reizi gadā;
• mikroalbuminūrijas noteikšana urīnā, reizi gadā;
• lipidogramma vai lipīdu spektra analīze: augsta blīvuma lipoproteīnu holesterīns (ABL H), zema blīvuma lipoproteīnu holesterīns (ZBL H), kopējais holesterīns (KH), triglicerīdi (Tg), vismaz reizi gadā;
• kreatinīna līmenis asins serumā, vismaz reizi gadā.